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6月11日，制药巨头默沙东（Merck）CEO罗伯特·戴维斯（Robert Davis）在高盛全球医疗保健大会上表示，该公司将专注于研发第二代及第三代心脏代谢药物产品，其中包括减重疗法。

就减重疗法而言，默沙东称将会首先考虑小分子口服药物，而不是注射药物。戴维斯表示，希望通过耐受性良好的药物组合为市场带来更多潜在的减重治疗方法。

研究数据显示，到2030年代初，全球减重药市场预估每年销售额将达到约1500亿美元。这一市场目前由诺和诺德的Wegovy和礼来的Zepbound主导，两者都属于GLP-1类药物。

GLP-1药物有助于减缓消化，通过引发饱腹感来减少饥饿感，相关企业目前正在研究这些药物是否能以其他方式改善健康。

今年年初默沙东曾表示，能够展示对心血管、糖尿病和体重管理以外的其他疾病有治疗效果的药物，将更容易获得保险报销。该公司正在寻求具有减重以外益处的GLP-1疗法，并已经开发了GLP-1:胰高血糖素受体双重激动剂efinopegdutide，用于治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)。

诺和诺德等药企也在探索减重药对于包括MASH以及慢性肾病（CKD）在内的疾病疗效。MASH以前称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，是一种严重的脂肪肝疾病，是指多余的脂肪在肝脏中堆积并导致器官发炎和纤维化或瘢痕形成。

默沙东已经面临激烈的竞争：礼来公司的实验性减重口服药orforglipron的后期试验数据预计将于2025年4月公布；丹麦Zealand Pharma上周最新发表的一项中期研究结果显示，其实验性减重药survodutide能明显改善MASH症状，减少患者肝脏瘢痕形成。

Zealand Pharma和合作伙伴勃林格殷格翰今年2月发表的数据显示；接受survodutide治疗的试验参与者中，高达83%的患者报告症状有所改善，而接受安慰剂治疗的对照组中，这一比例仅为18.2%。 

勃林格殷格翰在今年4月的财报发布会上透露，该公司与Zealand Pharma合作研发的GLP-1药物有望在2027年或2028年上市。

勃林格殷格翰大中华区总裁兼CEO高皓廷（Mohammed Tawil）告诉第一财经记者，GLP-1类药物除了减重疗法之外，MASH是一个更具前景的疗法。他援引数据称，MASH患者人数未来五年会出现迅速增长，到2030年，中国MASH患者数量预计将增至4800万人左右，较2016年增长48%。

高皓廷认为，心血管、肾脏和代谢类药物（CRM）将会展现出很大的潜力。未来，survodutide获批后有望进一步强化勃林格殷格翰在CRM领域的优势。

 

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钱童心

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